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透析知识

北京京顺中医院透析科:血液透析常见的问题有哪些?
发布时间:2023-10-30    浏览量:

北京京顺中医院透析科科普:很多尿毒症晚期患者都需要进行长期的血液透析,但有部分肾友对血液透析并不了解。下面小编为大家讲解一下什么是血液透析?血液透析的常见问题有哪些?

血液透析知识篇
 

1.什么是血液透析?

血液透析是净化血液的一种常用方法,通常被称为“人工肾”。据相关调查,世界范围内依赖透析维持生命的患者中,85%的患者是靠血液透析法来完成的,血液透析存活最长时间高达24年。但血液透析患者也常会遇到一些问题。

 

2.透析几次适合?

一般来说,规律、充分的血液透析应该至少3次/周,对于部分尿量比较多、一般情况良好、血压控制良好的患者,可2次/周或5次/2周。
 

3.为什么要在脖子上插管?

人体自身血管不能满足透析的需要,所以在没有动静脉内瘘或者其他血管通路的情况下,应该进行中心静脉导管的置管。首选位置颈内静脉,其他选择包括锁骨下静脉和股静脉。

 

4.透析后会不会尿量变少?

血液透析后尿量不一定会越来越少,很多尿量足够的患者在透析中可以不脱水或者很少量的脱水,这种情况下,尿量一般不会出现减少的情况。但是,如果随着病情的加重,尿量也有可能逐渐减少的,这种情况下,就需要考虑开始进行脱水治疗了。
 

血液透析并发症篇

1.血液透析并发症失衡综合征

失衡综合征是血液透析常见的急性并发症之一。严重高尿素氮血症的患者,透析一开始容易出现血压偏高、头痛、恶心呕吐、抽搐、甚至昏迷的情况。

 

 

2.血液透析并发症管道内凝血

血液透析时,透析管道内凝血常起始于静脉滤网处,由于多种原因会使血液中纤维析出,导致滤网的孔隙阻塞,从而使血液逐渐凝固,严重时甚至可扩展到整个透析管道。

 

3.血液透析并发症空气栓塞

患者进行血液透析时容易发生空气栓塞,是由一定量的空气进入血管内,与血液混合,呈泡沫体液到达右心及肺动脉,阻碍血液,造成心衰,如果大量空气进入静脉形成空气栓塞时,严重可导致死亡。

 

北京京顺中医院透析科医生提醒:血液透析患者在饮食上要格外注意,控制水分摄入,限制钠、钾摄入,避免高磷饮食,增加蛋白质补充量 ,补充足够的钙剂和维生素D。