慢性肾功能不全早中期会有哪些表现？-北京中西医结合肾病医院-顺义血液透析医院-北京京顺中医医院

慢性肾功能不全

慢性肾功能不全早中期会有哪些表现？

发布时间：2023-07-31 浏览量：

　　慢性肾功能不全，也称为慢性肾衰竭，它并不是独立的疾病，而是一综合征，指在各种急性或慢性肾脏病基础上，逐渐或缓慢出现了不可逆性肾功能减退，导致肾小球滤过率下降和/或血肌酐升高，而且病情还将以或快或慢的速度继续发展，并可出现多种并发症。

　　也就是说，仅诊断为慢性肾功能不全是远远不够的，还需要有引起慢性肾功能不全的病因诊断（或称为基础疾病），慢性肾功能不全早中期表现往往与病因或基础疾病有关，同时因肾功能减退患者也会出现相关表现，而且也会出现与并发症有关的表现。因此，慢性肾功能不全早中期表现可以从如下三个方面来寻找，以早发现与早治疗。

　　很多肾病都可引起慢性肾功能不全，因此其早中期也会有各种各样的表现。与原发性肾小球肾炎有关的表现，通常比较简单，如颜面部及双下肢水肿、尿泡沫增多及肉眼血尿等。与继发性肾小球肾炎有关的表现，则比较复杂，不同的疾病都可以继发肾脏损害：如系统性红斑狼疮继发的狼疮性肾炎，可以有关节痛与面部红斑等表现；如类风湿性关节炎继发的肾脏损害，可以有关节痛与晨僵等表现；如慢性乙型肝炎继发的乙肝病毒相关肾炎，可以有黄疸与肝区疼痛等表现；如糖尿病继发的糖尿病肾病，可以有心脑血管表现。

　　一旦诊断不慢性肾功能不全早期，说明患者的双侧肾脏超过75%肾单位的功能已经丧失，即肾小球硬化与肾小管间质纤维化的比例高达75%以上。虽然此时患者的排尿功能是正常的（每天尿量并没有减少），但是排毒功能已经下降，而且在肾功能减退的同时，往往也会伴有肾小管功能减退。因此，慢性肾功能不全早期可表现为夜尿增多、四肢乏力、容易疲劳及注意力不集中等。

　　当各种急慢性肾脏病发展到了慢性肾功能不全早中期阶段，患者还会出现各种并发症，有的出现较早，有的出现较迟，它们都会有相应的表现。出现头痛头昏等表现，多与并发的高血压有关；出现感觉异常与四肢无力等表现，多与并发的高钾血症有关；出现头昏、面色苍白与记忆力减退等表现，多与并发的肾性贫血有关；出现心慌、胸闷及不能平卧等表现，多与并发的心功能不全有关，等等。

　　若能在早中期就能发现慢性肾功能不全，尤其是在早期，仍然有希望阻止尿毒症来临。至少可以延缓慢性肾功能不全的进展速度，让尿毒症来得晚一些再晚一些，同样也是有意义的。