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出现哪些表现更容易走向尿毒症？

发布时间：2023-07-27 浏览量：

　　肾病患者最害怕的事情莫过于担心自己会发展为尿毒症，也被称为终末期肾脏病或第5期肾脏病，此时的肾脏功能恶化到只剩下正常的15％以下。

　　肾病→尿毒症，这个看似必然的过程，是压在很多肾病患者心头的一块阴云。

　　事实上，并不是所有的肾病都会走上这条路，不同病理的肾病预后情况也是不一样的。

　　1、24h尿蛋白定量持续＞1g

　　正常的尿蛋白不超过0.15g，尿蛋白1g以上的患者，肾功能恶化更快。

　　2、血肌酐超过200μmol/L

　　随着肾病进展，患者的血肌酐会缓慢上升。但超过200μmol/L时，上涨速度就会明显加快，加速进入肾衰竭期。

　　3、血压长期居高不下

　　高血压和肾损害相互影响，出现高血压症状时说明肾脏受损已渐趋严重，而高居不下的血压又会加速肾脏损害。

　　如果肾病不控制，任其发展，那么就会加速疾病的恶化，举个例子，就像食物腐败，不同的食物放在外面不管不顾的话，可能两三天或者一个星期就坏了，但我们如果能将食物放进冰箱冷藏，甚至冷冻，将大大减缓食物变质的速度。

　　肾病也是如此，会不会发展为尿毒症，多长时间会进展为尿毒症，关键看是否有效规范治疗和自我控制。

　　怎么来避免或者延缓发展为尿毒症？

　　1、早发现早治疗

　　肾脏在早期的时候不容易被发现，建议如果出现排尿异常、尿液泡沫多或者血尿、腰疼的情况，最好到医院详细检查一下。

　　如果患有糖尿病、高血压、高尿酸、感染，或者是年迈久病长期服药的人，也可能是肾病的根源，最好是每年做一次肾功能的检查。一旦明确诊断，要积极配合医生的治疗。

　　若在肾病较早的时期（慢性肾病1期，2期，3a期），把一些可以修复，甚至逆转的病变早点控制好，把还有用的肾单位保护好，那么，尿毒症的风险当然会大大降低。

　　但若等到肾病中晚期（CKD3b期、4期、5期）才去看病，这时大部分肾单位已经形成了慢性化病变，硬化和纤维化，治疗难度就会大大增加。

　　2、重视饮食调理

　　肾友如果在饮食上不加注意，也会加重肾病，造成更加严重的后果。

　　具体要怎么吃才健康呢？

　　首先，对所有肾友来说，饮食上应该以清淡为主，做菜的时候少放盐，平时要多喝水，少憋尿，戒烟戒酒；另外，对于肾功能下降的肾友来说，应该低盐、低脂、低糖、优质低蛋白饮食，每日蛋白的摄入量保持在0.6-0.8g/kg之间，可以选择鸡蛋清、牛奶、瘦肉等食物。

　　3、定期检查

　　肾友一定要遵医嘱注意定期复查，平时的时候应自备血压计，经常量血压，如果发生较大变化及时就诊；按时服药，不可自行随意增减药物或者停药，如在服药过程中出现任何不适或身体异常，也应及时就诊。

　　如果肾脏的各项指标正常了，也不可懈怠，还要继续控制饮食和保持良好的生活习惯，以免病情复发。

　　4、纠正肾性贫血

　　肾病可能会导致肾性贫血和钙磷代谢障碍，而肾性贫血和钙磷代谢障碍也会反过来加快肾病的进展。因此，及时纠正贫血和钙磷代谢障碍，对肾友来说，具有重要的意义。