这两种情况抓住时机治疗更有机会远离尿毒症-北京中西医结合肾病医院-顺义血液透析医院-北京京顺中医医院

尿毒症肾衰竭

这两种情况抓住时机治疗更有机会远离尿毒症

发布时间：2023-07-27 浏览量：

　　肾脏的损伤有一定发展过程，缓慢进展过程中，早期受损一般较轻，及时对肾脏内炎症反应进行抑制，可以挽救部分受损较轻的肾细胞，扭转肾功能持续恶化的局面。但仍有部分肾友病情持续进展至肾衰竭甚至尿毒症阶段，一方面是病理类型严重，病情进展速度快，另一方面是错过了最佳治疗时机，系统的控制后达不到较佳的效果，没有找到适合的用药方案。

　　因此肾病发生后不论处于哪个阶段，既要积极地去系统治疗，把病情发展风险降到最低；又要在阻断病情发展的过程中边分析病情边找时机治疗，达到最佳的控制效果。

　　肾病在发展过程中，这两种情况抓住时机治疗更有机会远离尿毒症：

　　一、肾脏内部处于炎症活跃状态

　　这个时期一般多发生在肾病早期，多数肾小球损伤病理类型均存在免疫炎症反应的情况，炎症反应越活跃对肾小球的损伤越严重，导致基底膜受损，大量蛋白尿持续加速肾细胞硬化。

　　这个阶段典型的症状是尿蛋白流失，往往让不少肾友头疼。控制尿蛋白流失对肾细胞的影响，可以从两方面进行控制，一是加强对肾脏内部炎症反应的抑制，二是重视对自身免疫力的调节。

　　二、肌酐升高后，肾小球滤过率不低于60

　　肌酐升高后往往肾功能已经发生实质性损伤，按照肾功能损伤程度分为四个阶段，肾功能代偿期、失代偿期、肾衰竭及尿毒症期。肾功能失代偿期之前是阻断尿毒症发生的最好时机。

　　这个阶段肌酐处于200umol/L以下，肾小球滤过率在60ml/min以下，损伤相对来说不严重，多数人不出现明显的不舒服症状，包括贫血、高血压、水肿等症状，病情相对好控制。

　　当然肌酐超过200umol/L，滤过率低于60ml/min的也不一定会发展到尿毒症，同样也有一定机会维持病情发展，但相对来说难度较大，因此更要重视日常的治疗和休养。

　　在这里要再次提醒肌酐处于持续升高的肾友，尿毒症风险相对较大，及时找到导致肾功能加速下降的原因，是避免病情加重的关键，更是转瞬即逝的机会。